Trastornos del Sueño

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Tipos de trastornos del sueño

Insomnio de inicio: no se puede quedar dormido (3+ noches/semana, 3+ meses) Insomnio de mantenimiento: despierta múltiples veces Despertar temprano: se despierta a las 4-5 AM sin poder volver Apnea del sueño: dejar de respirar durante el sueño Síndrome de piernas inquietas: movimientos involuntarios, imposible relajarse Narcolepsia: ataques de sueño durante el día

Cifras

• 30-40% de chilenos reportan insomnia en algún momento
• 10% criterio diagnóstico (crónico)
• Costo económico: pérdida de productividad $2M+ CLP/año por persona

Causas más comunes

Psicológicas:

• Ansiedad
• Estrés
• Depresión
• Trauma (pesadillas)

Médicas:

• Dolor crónico
• Apnea
• Reflujo (acostarse lleno)
• Menopausia (cambios hormonales)

Conductuales:

• Pantalla 30 min antes de dormir (luz azul interrumpe melatonina)
• Cafeína después de 3 PM (vida media 5-6 horas)
• Ejercicio de noche
• Alcohol (mata REM, despierta a las 3 AM)
• Horario irregular

Ambientales:

• Ruido
• Luz
• Temperatura >20°C

Impacto

• Accidentes de auto (3x más)
• Peor memoria
• Aumento depresión/ansiedad
• Ganancia de peso (desregula grelina/leptina)
• Enfermedad cardiovascular

Tratamiento

TCC para insomio (gold standard):

• Restricción de sueño: cama solo para dormir
• Control de estímulo: si no duerme en 20 min, levantarse
• Técnicas de relajación
• Reestructuración cognitiva ("Mañana no voy a poder")

Medicación:

• Melatonina (natural, bien tolerada)
• Benzodiazepinas (corto plazo solo, riesgo de dependencia)
• Antidepresivos (si hay ansiedad/depresión)

Higiene del sueño:

• Acuéstate a hora fija (cuerpo necesita rutina)
• Oscuro, frío, silencio
• Sin pantallas 1 hora antes
• Ejercicio matutino
• Sin cafeína después de 3 PM
• Sin alcohol (mucho)