Depresión Posparto y Perinatal

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Diferencia: Baby Blues vs Depresión Posparto

Baby Blues (80% de madres):

• Llanto fácil
• Irritabilidad
• Ansiedad leve
• Dura 2-3 semanas
• Desaparece solo

Depresión Posparto (15-20% de madres):

• Depresión severa
• Anhedonia (bebé no trae alegría)
• Culpa ("No soy buena madre")
• Ideación suicida
• Dura >2 semanas
• Requiere tratamiento

Síntomas

Emocionales:

• Tristeza profunda
• Anhedonia (nada importa, ni bebé)
• Culpa ("No merezco este bebé")
• Ira (hacia pareja, bebé)
• Sensación de ser mala madre

Físicos:

• Insomnio (además del del bebé)
• Pérdida de apetito
• Fatiga severa
• Dolor generalizado

Ideación:

• Suicidio: "Mi bebé estaría mejor sin mí"
• Infanticidio: "Le haría daño" (miedo, no deseo)
• Obsesiones: "¿Y si muere?"

Delirios (psicosis posparto, raro):

• "Mi bebé no es mío"
• "Está poseído"
• Orden de matar ("Las voces dicen")
• REQUIERE hospitalización

Causas

Biológicas:

• Caída hormonal (estrógeno/progesterona post-parto)
• Falta de sueño
• Cambios cerebrales

Psicosociales:

• Cambio de identidad (de mujer a madre)
• Aislamiento
• Presión social ("Debería estar feliz")
• Falta de apoyo
• Historia de depresión

En Chile

Cobertura GES:

• Depresión posparto está cubierta
• Acceso a psiquiatra + psicólogo
• No es costo directo

Tratamiento

Medicación:

• ISRS seguros con lactancia (Sertralina, Paroxetina)
• No requiere dejar de amamantar

Terapia:

• TCC
• Apoyo emocional
• Psicoeducación

Apoyo:

• Pareja involucrada
• Familia (ayuda práctica)
• Grupo de madres
• Línea de crisis si hay ideación suicida

Pronóstico: Con tratamiento, 70-80% remisión en 6-12 meses.

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